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心血管系统疾病论文_冠心病患者支架置入术后支
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摘要:文章目录 1 资料与方法 1.1 研究对象 1.2 方法 1.3 定义 1.4 统计学方法 2 结 果 2.1 2组患者基本资料特征比较 2.2 单因素及多因素logistic回归分析ISR的影响因素 2.3 建立ISR危险评分系统 2.4 验
文章目录
1 资料与方法
1.1 研究对象
1.2 方法
1.3 定义
1.4 统计学方法
2 结 果
2.1 2组患者基本资料特征比较
2.2 单因素及多因素logistic回归分析ISR的影响因素
2.3 建立ISR危险评分系统
2.4 验证ISR危险评分系统的应用性能
3 讨 论
文章摘要:目的确定冠状动脉支架置入术后患者支架内再狭窄(ISR)事件的危险因素并建立ISR危险评分系统。方法选择南方医科大学南方医院既往行冠状动脉支架置入术后患者397例,其中ISR组114例,非ISR组283例。回顾性分析2组的临床资料,用单因素和多因素logistic回归模型分析ISR的影响因素,赋予各项危险因素分值,建立ISR危险评分系统,采用ROC曲线下面积(AUC)和Hosmer-Lemeshows拟合优度评估ISR危险评分系统的应用性能。结果与非ISR组比较,ISR组抗血小板药物依从性比例、估算肾小球滤过率(eGFR)和LVEF水平更低;而吸烟史、支架串联和分叉术式比例、TC、LDL-C、血肌酐水平更高,支架置入时间更长(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,LDL-C、eGFR、支架置入时间、吸烟史、分叉术式是ISR的危险因素(P<0.05,P<0.01)。选取β值最小的吸烟史为常数项,分别为LDL-C、eGFR、吸烟史、支架置入时间和分叉术式这5项危险因素赋值,建立ISR危险评分系统,总分0~7分。ROC曲线分析显示,ISR危险评分系统的AUC为0.823,Hosmer-Lemeshows拟合优度验证显示,ISR危险评分系统预测的ISR与实际发生的ISR有较高的一致性(χ2=2.425,P=0.489),提示ISR危险评分系统具有较高的应用效能。ISR危险评分为2分时,对应的敏感性为75.5%,特异性为77.6%。结论 ISR危险评分系统操作方便、准确性较好,是可行性较高的危险评估工具。
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项目基金:《南方农机》 网址: http://www.nfnjzz.cn/qikandaodu/2021/1104/1375.html